Pe scurt
Sistemul cardiovascular este format din inimă și vase de sânge, având rolul de a transporta sângele oxigenat și nutrienții către țesuturi, precum și de a elimina deșeurile. Circulația sângelui se realizează prin două circuite principale: circulația sistemică (mare) și circulația pulmonară (mică), iar inima funcționează ca o pompă dublă care asigură fluxul sanguin continuu.
Structura sistemului cardiovascular
Componentele principale
- Inima – organ central propulsor, formată din patru camere: atriul drept, ventriculul drept, atriul stâng și ventriculul stâng
- Vasele de sânge – artere, vene și capilare
Funcția inimii ca pompă dublă
- Partea dreaptă pompează sângele venos (sărac în O₂) către plămâni (circulația mică)
- Partea stângă pompează sângele arterial (bogat în O₂) către toate țesuturile (circulația mare)
Tipuri de vase de sânge
- Arterele – duc sângele de la inimă spre periferie
- Venele – readuc sângele la inimă
- Capilarele – locul schimburilor de gaze, nutrienți și deșeuri
Circulația sângelui
Circulația sistemică (mare)
- Sângele venos din circulația sistemică intră în atriul drept prin venele cave
- Ventriculul stâng pompează sângele la presiune mare în întreg corpul (peretele său este mai gros)
Circulația pulmonară (mică)
- Traseu: ventriculul drept → artera pulmonară → capilarele alveolare (schimb O₂/CO₂) → venele pulmonare → atriul stâng
- Artera pulmonară conține sânge venos (unică arteră cu sânge neoxigenat)
- Venele pulmonare conțin sânge arterial
- Sângele arterial din plămâni intră în atriul stâng prin venele pulmonare
Procesul de schimb gazos
- La nivel alveolar (circulația mică) și tisular (circulația mare) respectă legile difuziei și gradientul de presiune
Ciclul cardiac
- Sistola – contracția miocardului
- Diastola – relaxarea miocardului
- Zgomotele cardiace – lub-dub
Sistemul de conducere al inimii
Contracțiile miocardului sunt reglate de
- Nodul sinoatrial (SA) – pacemaker-ul inimii
- Nodul atrioventricular (AV)
- Fascicul His
- Fibrele Purkinje
Tensiunea arterială
- Tensiunea sistolică/diastolică depinde de:
- Debitul cardiac
- Rezistența periferică
- Vâscozitatea sângelui
Circulația coronariană
- Asigură oxigenarea miocardului
- Obstruarea arterelor coronare duce la infarct miocardic
- Metode de diagnostic: enzimele cardiace (troponina) și electrocardiograma (EKG)
Circulația fetală și modificări postnatale
- Ductul venos
- Foramen ovale
- Ductul arterial
Patologii de bază
- Ateroscleroză
- Hipertensiune
Exemple relevante
- Exemplul 1 – Calculul debitului cardiac: Un adult are frecvența cardiacă de 70 bpm și volumul bătaie de 70 mL. Debitul cardiac = frecvență × volum bătaie = 70 × 70 = 4900 mL/min = 4,9 L/min. În efort, frecvența poate crește la 150 bpm și volumul bătaie la 110 mL, rezultând un debit de 16,5 L/min, demonstrând adaptarea cardiovasculară la efort.
- Exemplul 2 – Identificarea traiectului sângelui în circulația mică: ventriculul drept → artera pulmonară → capilarele alveolare (schimb O₂/CO₂) → venele pulmonare → atriul stâng. Se reține că artera pulmonară conține sânge venos (unică arteră cu sânge neoxigenat), iar venele pulmonare conțin sânge arterial.
- Exemplul 3 – Analiza unei electrocardiograme: unda P corespunde depolarizării atriale, complexul QRS depolarizării ventriculare, unda T repolarizării ventriculare. Intervalul PQ (0,12-0,20 s) reflectă transmiterea impulsului prin nodul AV. Un interval PQ prelungit indică bloc atrioventricular de gradul I.
Concepte cheie
- Inima: patru camere, pereți, valve (mitral, tricuspid, aortic, pulmonar)
- Circulația sistemică și pulmonară: traseu, diferențe de presiune și oxigenare
- Ciclul cardiac: sistolă, diastolă, zgomote cardiace (lub-dub)
- Sistemul de conducere: nodul SA (pacemaker), nodul AV, fascicul His, fibre Purkinje
- Tensiunea arterială: factori determinanți (debit cardiac, rezistență periferică, vâscozitate)
- Circulația coronariană și riscul de infarct miocardic
- Circulația fetală și modificările postnatale
Verifică-te!
- Care sunt cele două componente principale ale circulației sângelui și ce rol are fiecare?
- Ce reprezintă unda P, complexul QRS și unda T pe o electrocardiogramă?
- Ce modificări postnatale apar în circulația fetală și care sunt structurile implicate?